Развивается быстро, пациент употребляет большие дозы любых алкогольных напитков, пьет все, что оказывается в доступе. Окружение знает о проблеме, человек не скрывает ее. Регулярно происходят запои и их продолжительность увеличивается. Быстро разрушается здоровье, ухудшается внешний вид, страдает карьера, материальное положение. Круг общения состоит в основном из тех, с кем можно пить. Употребление спиртного может становиться «ритуальным»: каждый день после работы, в конце рабочей недели, по выходным, праздникам.